心痛的感觉是什么样的？心痛是什么感觉

心痛，其实是胸痛

医学上，其实并不存在心痛的诊断，只有胸痛的诊断。

胸痛是指胸部区域的不适，但不是每个人都能感觉到明显的疼痛。因此，一些描述压榨、胸口闷、窒息、呼吸急促等症状的人也需要考虑类似胸痛的疾病谱。胸痛是主观症状，患者说痛就是痛。前面提到的心痛可以理解为由于情绪原因引起的胸部疼痛和压迫。

胸痛的病因

可能引起胸痛的疾病有很多，其中急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸等是可能快速危及生命的疾病。其他疾病包括冠心病心绞痛、心肌炎、肺部疾病、消化道疾病、骨骼肌疾病和一些心理因素，也可能引起胸痛。

欧洲的一些研究表明，心脏病引起的胸痛只有20%，其中心绞痛和可能的心肌梗死只有14%。胸痛的其他原因可能是骨骼肌疾病(约40%)、肺部疾病(约4%-5%)、消化道疾病(约5%-10%)、精神心理因素(约11%)等疾病。

因胸痛住院的患者中，最终确诊为心肌梗死和心绞痛的仅占17%。请注意，虽然心脏来源的胸痛不是最常见的，但它是最需要诊断或排除的。我们还可以看到，精神心理因素约占11%，可以简单理解为上述心痛。

心绞痛的特点

心肌缺血引起的心绞痛往往发生在运动、劳累、生气、寒冷、饱餐后等心跳加快、心脏负荷增加的情况下，并且多在运动中发生，而并非运动结束后。

红色部分是疼痛的常见部位，包括胸部区域(左右两侧都有可能)、上腹部和背部;疼痛也可能辐射到左肩、左下颌和左上肢。疼痛往往弥漫一定范围，而非局限一点。

心绞痛到底是种什么感受?

心绞痛这个词，很容易让人误以为心绞痛的感觉就是心肌缺血相关的胸痛。事实上，每个人对疼痛性质的感受和描述也非常个性化。常见的描述有压榨样、撕裂样、难以忍受和濒死感，但很少描述为针刺样和无聊感。症状的严重程度与是否最终诊断为心肌缺血没有直接关系。有些人会被描述为难以想象的疼痛，而另一些人只描述为轻度胸部不适。

心绞痛一般持续3-5分钟，疼痛时停止活动或舌下服用硝酸甘油0.5毫克后几分钟内缓解胸痛。服用硝酸甘油5分钟后，胸痛仍未缓解，可服用第二片硝酸甘油(注意监测血压)。如果服用三次硝酸甘油后胸痛症状尚未缓解，或胸痛持续30分钟以上，说明可能会出现更严重的问题，如心肌梗死，需要尽快去医院治疗。

如果胸痛伴有其他一些表现，如面色苍白、皮肤湿冷、出汗、恶心呕吐，这些症状代表交感神经系统的激活，提示严重疾病，需要尽快去医院治疗。事实上，作者在协和医院急诊科有一个不成文的规定，所有的肚脐疼痛，包括常说的胃痛应该警惕心绞痛，特别是老年人胃痛、呕吐、出汗、疲劳，必须进行心电图检查，除了心脏病。

高危胸痛的表现

胸痛或胸部不适的症状非常常见，可能发生的疾病多种多样。在寻求专业帮助之前，一些危急患者耽误了太长时间，导致失去最佳治疗机会，造成严重后果;然而，并不是所有胸痛患者都需要紧急治疗。

如果出现了持续而剧烈的胸痛，合并有下列情况：神志模糊(或)意识丧失、面色苍白、大汗及四肢厥冷、低血压(血压<90/60mmHg)、呼吸急促或困难，请不要犹豫，立即去看医生。(原标题：心痛，是种什么样的感受?)